Comprendre le système de classification des résultats des soins infirmiers
Dans le monde des soins de santé, la capacité à quantifier et à mesurer les résultats est hautement critique. Cela est particulièrement vrai dans le domaine des soins infirmiers, où la compréhension des progrès du patient est de la plus haute importance. Le système de classification des résultats des soins infirmiers (NOC) est une stratégie qui vise à fournir cette compréhension importante, mais de quoi s'agit-il exactement ?
Définition de la classification des résultats des soins infirmiers : Simplifiée
Le système de classification des résultats des soins infirmiers est une classification complète et normalisée des résultats des patients, qui sont sensibles à l'intervention infirmière. Il est conçu pour démontrer l'impact de la pratique infirmière sur la santé et le bien-être des patients et des familles.
Tu te dis peut-être : "Que signifie un résultat dans ce contexte ?" Il s'agit simplement d'un état, d'un comportement ou d'une perception mesurable d'un individu, d'une famille ou d'une communauté, qui est mesuré le long d'un continuum et qui répond aux interventions infirmières.
La création et l'évolution du système de classification des résultats des soins infirmiers
Le système de classification des résultats des soins infirmiers est né au sein du collège des soins infirmiers de l'Université de l'Iowa. Depuis sa création en 1991, le système a fait l'objet de multiples révisions et mises à jour, ce qui en fait un outil robuste et fiable pour les praticiens en soins infirmiers du monde entier.
Le savais-tu ? La première édition du système comptait 190 résultats. Aujourd'hui, il en compte près de 500 qui couvrent une variété de domaines, de classes et d'interventions !
Pourquoi le système de classification des résultats des soins infirmiers est-il essentiel au placement clinique ?
Pour répondre à cette question, réfléchissons à ce que signifie le placement clinique pour un étudiant en soins infirmiers. C'est le moment pour toi de mettre la théorie en pratique, d'interagir avec les patients et de contribuer positivement à leur parcours de santé.
Imagine un scénario dans lequel tu aides à soigner un patient qui se remet d'un accident vasculaire cérébral. Tu décides d'utiliser "l'amélioration de la mobilité" comme résultat souhaité. À l'aide du système CNP, tu es en mesure d'identifier des indicateurs mesurables tels que le contrôle de l'équilibre, la capacité à se déplacer dans le lit, à se tenir debout, à marcher et à utiliser les fonctions des mains. En observant et en documentant ces indicateurs au fil du temps, tu peux quantifier et communiquer les améliorations ou les reculs et éclairer les décisions futures en matière de soins.
Le système NOC offre un moyen quantifiable de communiquer clairement les progrès du patient, en assurant la transparence et en créant une compréhension commune au sein des équipes de soins de santé. Alors que tu navigues dans tes expériences de placement clinique, le système CNP est un outil puissant pour maximiser tes opportunités d'apprentissage et faciliter les meilleurs résultats possibles pour tes patients.
La liste de classification des résultats des soins infirmiers
La liste de classification des résultats des soins infirmiers (CNP) est un outil essentiel de la pratique infirmière moderne. Utilisée dans le monde entier, elle favorise la cohérence et la clarté dans la documentation des résultats des patients et encourage la recherche continue sur l'efficacité des soins infirmiers. Plongeons dans ses éléments clés et explorons quelques exemples illustratifs.
Éléments clés de la liste de classification des résultats des soins infirmiers
Pour utiliser correctement la liste de classification des résultats des soins infirmiers, il est essentiel de comprendre ses éléments clés : l'étiquette du résultat, la définition, les indicateurs et l'échelle de mesure.
Étiquette du résultat : Il s'agit d'un nom concis qui représente un état, un comportement ou une perception spécifique du patient, du soignant, de la famille ou de la communauté. L'étiquette donne un bref aperçu de ce qui est mesuré. Par exemple, "Contrôle de la douleur".
Définition : Il s'agit d'une explication claire et concise de l'étiquette du résultat, qui donne plus de contexte. Par exemple, la définition de l'étiquette du résultat "Contrôle de la douleur" pourrait être "niveau auquel la douleur est réduite ou maintenue dans des limites acceptables."
Indicateurs : Il s'agit de comportements ou d'éléments spécifiques, observables et mesurables qui servent de preuve d'un résultat particulier. Un exemple d'indicateur pour le "contrôle de la douleur" pourrait être "signale que la douleur est réduite" ou "montre un langage corporel détendu".
Échelle de mesure : C'est une échelle de Likert en cinq points utilisée pour évaluer chaque indicateur, allant de 1(le moins souhaitable) à 5(le plus souhaitable). Cette échelle permet à l'infirmière d'évaluer l'état actuel du patient et ses progrès au fil du temps.
Voici un fait intéressant ! La liste des CNO est conçue pour être utilisée parallèlement au système de classification des interventions infirmières (CII). Ces deux systèmes se complètent et t'aident à fournir efficacement des soins centrés sur le patient.
Liste de classification des résultats des soins infirmiers : Exemples approfondis
Il est beaucoup plus facile de comprendre l'application de la liste CNP lorsque tu te plonges dans des exemples concrets. Jetons un coup d'œil à deux résultats infirmiers différents et à leurs composantes.
Résultat : Connaissances : Gestion des médicamentsDéfinition : Degré de compréhension de l'administration d'un régime médicamenteux Indicateurs :
- Décrit la dose correcte du médicament
- Identifie la bonne méthode d'administration du médicament
- Indique la fréquence d'administration
Résultat : Autosoins : Activités de la vie quotidienne (AVQ)Définition : Actions personnelles visant à maintenir l'indépendance, à répondre aux besoins de base et à promouvoir le bien-être physique et mental.Indicateurs :
- Effectue des tâches d'hygiène de façon autonome
- Préparer et prendre ses repas de façon autonome
- Manœuvrer l'environnement physique de façon autonome
J'espère que ces exemples te donnent une idée claire de la façon dont la liste des CNP est utilisée dans la pratique infirmière réelle. N'oublie pas que ces résultats sont mis en oeuvre après une évaluation approfondie du patient et en tenant compte des besoins et du contexte individuels. La réévaluation et le suivi continus de ces résultats permettent de modifier le plan de soins en temps opportun, ce qui garantit les meilleurs résultats possibles en matière de soins de santé.
Classification des résultats des soins infirmiers fondés sur des données probantes et son importance
Dans le but d'améliorer la qualité des soins de santé et la satisfaction des patients, le rôle de la pratique fondée sur les preuves (EBP) en combinaison avec le système de classification des résultats des soins infirmiers (NOC) est essentiel. Ensemble, ils offrent des méthodes structurées pour obtenir les meilleurs résultats pour les patients, guidés par des données concrètes et des preuves scientifiques.
Le lien entre la pratique fondée sur des données probantes et la classification des résultats des soins infirmiers
La pratique fondée sur les preuves est l'élaboration de lignes directrices et de normes de procédure basées sur les résultats les plus fiables et les plus récents de la recherche scientifique. Lorsqu'elle est fusionnée avec l'approche quantifiable et standardisée de la CNP, elle permet de mettre en place une méthode solide et fondée sur des données pour améliorer les soins aux patients.
Pratique fondée sur des données probantes : Ce terme implique l'application des résultats de recherche les plus récents et les plus précis dans les décisions de pratique clinique. Dans le contexte des soins infirmiers, il s'agit notamment d'utiliser des résultats de recherche statistiquement significatifs pour guider les interventions infirmières.
Résultats sensibles à l'infirmière : Il s'agit de résultats qui sont directement influencés par les interventions infirmières, et qui sont donc extrêmement précieux pour le système de CNP. Les exemples incluent les chutes des patients, les escarres ou les cas d'éducation des patients menant à l'amélioration des soins auto-administrés à domicile.
L'utilisation simultanée de l'EBP et de l'AC combine la théorie et les données probantes, ce qui permet d'obtenir des résultats sensibles aux besoins des infirmières. Cette approche intégrative est en train de devenir la pierre angulaire de la compétence et de l'efficacité des soins infirmiers.
Classification des résultats des soins infirmiers : Une vue d'ensemble des exemples fondés sur des données probantes
L'EBP et la CNP se rejoignent par leur application pratique dans les soins infirmiers. Explorons quelques exemples de résultats fondés sur des données probantes dans le système de la CNP.
Résultat : Chute du patientPratique fondée sur des données probantes : La mise en œuvre d'outils d'évaluation des risques de chute et de stratégies de prévention des chutes a permis de réduire considérablement les chutes des patients. Indicateurs :
- Nombre de chutes
- Types de blessures résultant des chutes
- Identification des patients à haut risque de chute
Résultat : Prévention des escarresPratique fondée sur des preuves : Il a été prouvé que des changements de position réguliers, l'utilisation de matelas réduisant la pression et de bons soins de la peau réduisent l'apparition d'escarres.Indicateurs :
- Nombre d'escarres
- Stade des escarres
- Respect du protocole de prévention des escarres
Fait amusant ! Savais-tu que l'American Nurses Association a identifié 15 indicateurs de résultats sensibles aux infirmières à suivre pour l'amélioration de la qualité ? Ils comprennent les chutes et la prévalence des escarres, ainsi que d'autres indicateurs tels que la satisfaction professionnelle des infirmières et le niveau de douleur des patients.
Études de cas illustrant l'utilisation de la classification des résultats des soins infirmiers fondée sur des données probantes
Les études de cas peuvent fournir un contexte réel sur la façon dont les systèmes EBP et NOC sont utilisés pour fournir des soins appropriés aux patients. Nous allons nous plonger dans un scénario illustratif.
Étude de cas : Un patient de 75 ans atteint de la maladie de Parkinson est admis pour une pneumonie.Résultat infirmier 1 : Améliorer l'état respiratoire : L'infirmière utilise des interventions fondées sur des preuves telles que la physiothérapie thoracique et le positionnement, et surveille les indicateurs tels que les bruits respiratoires, la fréquence respiratoire et les niveaux de saturation en oxygène. Résultat des soins infirmiers 2 : Prévenir les chutes : Compte tenu de l'âge avancé du patient et de sa maladie, l'infirmière met en place un protocole de prévention des chutes et suit le nombre de chutes ou de quasi chutes. Résultat des soins infirmiers 3 : Améliorer la qualité de vie : L'infirmière applique une combinaison de stratégies - physiques, psychologiques et sociales - pour maximiser le niveau de confort et de satisfaction du patient. Les indicateurs suivis pourraient inclure un niveau de confort auto-déclaré et la réalisation d'objectifs de soins personnalisés.
Le cas ci-dessus souligne l'importance des pratiques fondées sur des données probantes dans la prestation de soins infirmiers gérés efficacement, ainsi que le rôle de l'AC dans le suivi des progrès du patient et la modification des plans de soins si nécessaire.
N'oublie jamais qu'en tant qu'infirmière, tu n'es pas seulement chargée de traiter les maladies, mais aussi de promouvoir la santé et le bien-être en général. Le fait d'être habile dans l'utilisation de l'EBP et de l'AC peut te permettre d'atteindre cet objectif avec succès.
Classification des résultats des soins infirmiers - Principaux points à retenir
- Le système de classification des résultats des soins infirmiers (NOC) est une classification complète et normalisée des résultats des patients, qui sont sensibles aux interventions infirmières.
- La CNP est conçue pour mesurer l'impact de la pratique infirmière sur la santé et le bien-être des patients et des familles. Il mesure les états, les comportements ou les perceptions de l'individu, de la famille ou de la communauté.
- La liste de classification des résultats des soins infirmiers comprend des éléments clés tels que l'étiquette du résultat, la définition, les indicateurs et l'échelle de mesure. Ces éléments sont utilisés pour documenter les progrès des patients et aider à la recherche continue sur l'efficacité des soins infirmiers.
- La définition de la pratique fondée sur des données probantes dans le contexte des soins infirmiers comprend l'utilisation de résultats de recherche scientifiquement vérifiés pour guider les interventions infirmières. Lorsqu'elle est combinée à la CNP, cette pratique permet d'améliorer les soins aux patients grâce à une méthode solide et fondée sur des données.
- Les résultats sensibles à l'infirmière sont des résultats directement influencés par les interventions infirmières, par exemple les chutes des patients, les escarres et les cas d'éducation des patients conduisant à l'amélioration des soins auto-administrés à domicile.
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