Troubles du traitement sensoriel

• Qu'est-ce qu'un trouble du traitement sensoriel ?
• Quels sont les symptômes des troubles du traitement sensoriel ?
• Quels sont les tests de dépistage des troubles du traitement sensoriel ?
• Quels sont les types de troubles du traitement sensoriel ?
• En quoi les troubles du traitement sensoriel sont-ils différents des troubles du spectre autistique ?

Le trouble du traitement sensoriel est une affection neurologique dans laquelle le cerveau d'une personne a des difficultés à recevoir les informations provenant des sens. Ces informations ne sont pas détectées ou ne sont pas traitées de manière adéquate. Par conséquent, le cerveau ne peut pas les transformer en réponses comportementales appropriées. Cette condition fait qu'il est difficile pour la personne d'accomplir les tâches quotidiennes. Les problèmes de traitement sensoriel peuvent toucher les hommes et les femmes de toutes les races et de toutes les tranches d'âge, ainsi que les enfants atteints de troubles du spectre autistique.

Les adultes et les enfants atteints de TSP réagissent aux stimuli de différentes manières. Certains dessymptômesles plus courants destroubles du traitement sensoriel sont énumérés ci-dessous.

Fg. 1 Enfant qui pleure en réaction à un débordement sensoriel, pexels.com

Un diagnostic et une intervention précoces peuvent empêcher les troubles du traitement sensoriel de se développer à l'âge adulte. Une évaluation est nécessaire pour écarter des pathologies telles que le TDAH, l'autisme, les troubles anxieux et d'autres handicaps connexes. Un ergothérapeute qualifié peut identifier un trouble du traitement sensoriel lorsqu'il observe le développement moteur lié à un handicap sensoriel.

L'identification commence par un dépistage à l'école ou à la clinique, où les listes de contrôle des parents et l'historique du développement peuvent révéler des différences qui nécessitent une évaluation plus approfondie. L'évaluation du traitement sensoriel comprend des tests standardisés, des observations cliniques et des procédures de rapport des parents. Le processus peut inclure une évaluation de la santé physique, de la parole et de la psychologie, après quoi l'enfant peut être orienté vers d'autres spécialistes.

Selon le STAR Institute (n.d.), une évaluation standardisée consiste à comparer le comportement de l'enfant à un échantillon standard. Le test de traitement sensoriel permet de déterminer une base de référence du comportement actuel, d'identifier les forces et les faiblesses, d'élaborer une stratégie de traitement et d'approuver les services offerts à l'enfant. Les évaluations les plus couramment utilisées sont :

Le type de troubles sensoriels présents dépend du schéma exprimé. En général, les personnes atteintes de SPD présentent différents problèmes sensoriels selon les différents types. Les trois principaux types de TPS sont le trouble de la modulation sensorielle, le trouble moteur basé sur les sens et le trouble de la discrimination sensorielle.

Lorsqu'une personne souffre d'un trouble de la modulation sensorielle, elle a du mal à contrôler ses réactions aux stimulations sensorielles. Dans ce trouble du traitement sensoriel, une personne peut se retrouver en sur-réponse, en sous-réponse ou en manque de stimuli sensoriels.

La tendance à réagir de façon excessive aux stimuli est connue sous le nom d'hyperréactivité sensorielle. Les personnes souffrant de ce type de trouble ont une sensibilité aux stimuli sensoriels plus élevée que la moyenne. Une réaction de stress aigu, parfois connue sous le nom de réaction de "lutte ou de fuite", est déclenchée par des sentiments accablants - les personnes qui ont cette tendance y font face en s'éloignant de ces sensations ou en les réduisant. Par exemple, une réaction exagérée au son d'une sirène d'ambulance ou d'appareils électroménagers consisterait à se boucher les oreilles. Elles évitent également de se couper les ongles, d'appliquer de la lotion ou de porter des chaussettes.

La sous-réactivité sensorielle se définit comme une réaction lente ou sans réponse aux stimuli sensoriels. Les personnes souffrant de sous-réactivité sensorielle ne sont pas aussi sensibles aux stimulations sensorielles que les autres. Elles réagissent moins intensément aux températures extrêmes, et la douleur provoquée par une égratignure, une coupure ou une éraflure peut souvent passer inaperçue. En raison de la difficulté à détecter les stimuli autour d'eux, ils peuvent sembler indifférents, insouciants ou repliés sur eux-mêmes. L'altération de la sensibilité tactile entraîne également une incoordination des mouvements du corps.

L'appétit sensoriel est décrit comme un besoin continu de stimulation sensorielle qui ne semble jamais satisfait. Les personnes qui ont un appétit sensoriel élevé recherchent activement les sensations fortes et l'action et bougent continuellement. Elles aiment sauter, rouler, tourner et toucher les choses. Le besoin et l'hyperexcitation des stimuli sensoriels les désorganisent. Les personnes en quête de sensations ont du mal à se contrôler lorsqu'elles sont exposées à des lieux ou à des situations surstimulants, comme les centres commerciaux ou les fêtes foraines.

Ils peuvent également manquer de sens de l'espace personnel lorsqu'ils interagissent avec d'autres personnes, ce qui est attribué à un manque de capacités de traitement sensoriel typiques. Une illustration typique de ce phénomène serait un enfant dans un restaurant qui a du mal à rester assis et qui devient agité. Il tourne et saute dans tous les sens et peut même crier.

Les personnes atteintes de troubles moteurs d'origine sensorielle ont des difficultés à rester stables, à coordonner les mouvements de leur corps et à effectuer des tâches motrices. Dans ce type de problème de traitement sensoriel, la personne peut souffrir de troubles posturaux ou de dyspraxie.

Fg. 2 Un enfant ayant des difficultés à coordonner ses mouvements moteurs, ce qu'on appelle la dyspraxie, pexels.com.

Le trouble postural fait qu'une personne a du mal à maintenir la stabilité de son corps avec tout mouvement physique requis par la situation ou l'exécution de tâches motrices. Elle peut rapidement perdre l'équilibre, tomber ou trébucher. Il lui est difficile de coordonner les deux côtés de son corps pour effectuer des activités en raison de l'altération du contrôle.

Ladyspraxie est une affection neurologique dans laquelle les entrées sensorielles sont traitées différemment, ce qui rend difficile leur intégration aux mouvements corporels pour exécuter des actions motrices. Une mauvaise coordination motrice peut affecter la vie quotidienne et les symptômes peuvent persister à l'âge adulte. Ce trouble moteur du traitement sensoriel n'affecte pas l'intelligence, mais les personnes atteintes de dyspraxie traitent les choses différemment.

Les personnes atteintes de ce problème sensoriel peuvent avoir du mal à planifier, à créer des idées et à les mettre en œuvre. Les difficultés deviennent apparentes dans les situations où la coordination motrice fine et globale est nécessaire, comme attraper une balle, dessiner et faire du vélo. Par exemple, les difficultés deviennent perceptibles dans les mouvements non coordonnés et imprécis lorsqu'on essaie d'attraper une balle.

Letrouble de la discrimination sensorielle prédispose une personne à identifier et à attribuer une signification à une stimulation sensorielle reçue de façon inexacte. Discriminer, c'est interpréter correctement et donner un sens aux différents apports sensoriels de son environnement. Les personnes souffrant de troubles de la discrimination sensorielle ont du mal à reconnaître et à distinguer les détails entre les autres stimuli sensoriels. Elles peuvent donner l'impression d'être rigides et de ne pas prêter attention à ce qui les entoure et à leur environnement. Comprendre les nombreuses caractéristiques des stimuli du traitement sensoriel peut prendre un certain temps pour les personnes atteintes de ce trouble.

Huit systèmes de traitement sensoriel peuvent être affectés par ce trouble. Il peut s'agir d'un, de deux ou de plusieurs selon les individus : auditif, visuel, tactile, vestibulaire, proprioceptif, gustatif, olfactif et interoception. Fg.3 Un enfant présentant des difficultés en matière de discrimination sensorielle, pexels.comVoici des exemples de difficultés évidentes dans chaque système sensoriel :

Traitement sensoriel auditif - Difficulté à traiter les sons et les fréquences.

Une personne a du mal à suivre les instructions et semble inattentive lorsque quelqu'un parle. Elle peut parler trop fort ou trop doucement.

Traitement sensoriel visuel - Difficulté à traiter les données sensorielles visibles

Traitement sensoriel tactile - Difficulté à traiter le sens du toucher

Traitement sensoriel vestibulaire - Difficulté à traiter les données sensorielles basées sur les mouvements du corps

Traitement sensoriel proprioceptif - Difficulté à traiter les données sensorielles basées sur les mouvements musculaires

Traitement sensoriel gustatif - Difficulté à traiter les données sensorielles provenant du sens du goût

Traitement sensoriel olfactif - Difficulté à traiter les données sensorielles basées sur l'odorat

Traitement sensoriel de l'intéroception - Difficulté à traiter les données sensorielles liées aux signaux physiologiques

Les personnes souffrant de sous-réactivité ont souvent besoin de beaucoup de stimulation pour devenir attentives et actives, ce qui est fréquent chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique. D'autres enfants atteints de TSA, en revanche, présentent des symptômes qui s'apparentent davantage à une hyperréactivité. Comme l'autisme et les troubles du traitement sensoriel présentent tous deux des catégories de sur-réactivité et de sous-réactivité, ces deux types de troubles sont fréquemment confondus. Voici quelques différences :

Les experts et les familles sont impatients d'en savoir plus sur le lien entre les troubles du traitement sensoriel et le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), un trouble plus connu qui est couramment traité par des médicaments. Bien que les deux maladies aient des bases neurologiques différentes, les enfants atteints de la catégorie des troubles du traitement sensoriel sont plus susceptibles d'être identifiés et traités pour un TDAH, car leurs comportements sont comparables à ceux des enfants atteints de TDAH.

Selon le STAR Institute (n.d.), le TPP et le TDAH sont des troubles différents avec des symptômes distincts. Cette distinction indique que le TPP n'est pas une catégorie de TDAH, et que le TDAH n'est pas une catégorie de TPP. Cependant, 40 % de la population générale et 60 % des enfants des échantillons cliniques atteints d'un des troubles présentent des signes de l'autre trouble.

Un diagnostic précis est essentiel pour le traitement efficace de toute affection. Une évaluation sensorielle effectuée par un ergothérapeute qualifié possédant une grande expertise en matière de formation à l'intégration sensorielle peut aider à faire la différence entre les problèmes de déficit de l'attention et les difficultés sensorielles - améliorant ainsi les chances des individus de recevoir le meilleur traitement pour leurs problèmes neurologiques.