Troubles somatoformes et dissociatifs

Et s'il y avait plus d'une voix dans ta tête, ou si tu avais l'impression d'observer le monde depuis l'extérieur de ton corps ? Nous explorons à la fois lestroubles liés aux symptômes som atiques et les troubles dissociatifs dans d'autres explications, alors examinons plus en profondeur ces catégories de troubles mentaux.

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Tables des matières
Table des mateères
    • Que sont les troubles somatiques et dissociatifs ?
    • Quels sont les types de troubles somatiques et dissociatifs ?
    • Quels sont les symptômes des troubles somatiques et dissociatifs ?
    • Quels sont les exemples de troubles dissociatifs ?

    Troubles somatiques et dissociatifs

    Les troubles somatiques se caractérisent par des symptômes somatiques et/ou une anxiété liée à la maladie . Les troubles somatiques sont beaucoup plus fréquents que tu ne le penses ! Environ 16 % des personnes développent un jour ou l'autre un trouble des symptômes somatiques ( TSS ). Mais comment ces personnes contractent-elles ce trouble ? Quelles en sont les causes ? Il n'y a pas de réponse unique, mais de nombreux facteurs peuvent contribuer à l'apparition de ce trouble.

    Quelques théories

    Quelques théories circulent sur ce qui cause spécifiquement les troubles somatiques. Il est de plus en plus évident que la sensibilité à la douleur est d'origine génétique. L'hypersensibilité à la douleur est parfois génétique. Une sensibilité accrue à la douleur et une douleur chronique sont toutes deux courantes chez les personnes souffrant de troubles somatiques.

    La façon dont tu as été élevé peut également avoir un impact sur le fait que tu développes ou non une forme de TPP. Si les parents d'un enfant souffrent d'une forme de TPP, l'enfant est plus susceptible d'être anxieux face aux problèmes de santé et aux maladies. Environ la moitié des personnes qui souffrent de TPP ont également subi des traumatismes dans leur enfance de la part de leurs parents ou des personnes qui s'occupaient principalement d'eux. Le fait de subir des événements traumatisants, quels qu'ils soient, augmente considérablement la probabilité de développer des symptômes somatiques.

    De multiples facteurs de risque peuvent augmenter la probabilité de développer un TPP :

    • Anxiété ou dépression

    • Antécédents familiaux d'hypertension ou d'autres problèmes de santé

    • Événements stressants ou traumatisants de la vie

    • Un niveau d'éducation inférieur

    • Statut socio-économique inférieur

    • Avoir une condition médicale préexistante

    • Être en convalescence d'une autre maladie

    Les troubles dissociatifs impliquent une déconnexion ou un problème de conscience, de mémoire, d'identité ou de comportement. Ces types de troubles peuvent perturber presque tous les domaines du fonctionnement psychologique et peuvent avoir d'énormes répercussions sur la vie quotidienne. Les troubles dissociatifs sont similaires aux troubles liés aux traumatismes et aux facteurs de stress, tels que l'état de stress post-traumatique, puisqu'ils peuvent tous deux inclure des symptômes dissociatifs.

    Le facteur de risque le plus important pour les troubles dissociatifs est le fait d'avoir subi des abus physiques, sexuels ou émotionnels à long terme pendant l'enfance. Cependant, les enfants comme les adultes qui subissent des événements traumatisants peuvent développer ces troubles. Les traumatismes peuvent prendre de nombreuses formes, mais certains événements traumatisants sont courants chez les personnes souffrant de troubles dissociatifs :

    • La guerre

    • Agressions sexuelles répétées

    • Catastrophes naturelles

    • Kidnapping et enlèvements

    • la torture

    • Procédures médicales importantes

    Types de troubles somatiques et dissociatifs

    Les troubles somatiques se présentent sous différentes formes. Explorons les cinq principaux types de troubles somatiques !

    Trouble somatique symptomatique

    Le trouble des symptômes somatiques implique un ou plusieurs symptômes physiques très pénibles pour l'individu. Les plaintes physiques peuvent avoir ou non des causes explicables, et elles peuvent être graves ou non. La principale caractéristique du TSS est le niveau inhabituel de détresse que la personne éprouve en raison de ses plaintes somatiques. Les personnes souffrant de TPP sont beaucoup plus susceptibles de se présenter dans le cabinet d'un médecin que dans une clinique de santé mentale.

    Trouble anxieux lié à la maladie

    Le trouble anxieux lié à la maladie (TAM) se traduit par une inquiétude excessive et irrationnelle au sujet de ta santé ou du risque de contracter une maladie. Les personnes atteintes de ce trouble croient souvent qu'elles ont développé une maladie grave ou s'en inquiètent, même s'il n'y a aucune raison de le soupçonner. Elles peuvent se rendre fréquemment au cabinet du médecin ou aux urgences pour des problèmes mineurs en raison de l'anxiété qu'elles éprouvent à l'égard de leur santé.

    Une personne atteinte de SAI peut être fortement préoccupée par le développement d'une tumeur cérébrale rare, malgré l'absence de facteurs de risque médicaux ou d'antécédents familiaux.

    Trouble des symptômes neurologiques fonctionnels (trouble de la conversion)

    Le trouble de conversion est similaire au TSS, mais les symptômes sont généralement plus prononcés ou plus graves ; il n'y a pas d'explication médicale à ces symptômes. Une personne atteinte d'un trouble de conversion peut ressentir une faiblesse ou une paralysie d'une partie de son corps sans cause identifiable. Le trouble de conversion implique un changement continu et significatif des fonctions motrices ou sensorielles.

    Facteurs psychologiques affectant d'autres conditions médicales

    Ce n'est pas une mince affaire. Le PFAOMC est diagnostiqué lorsque des facteurs psychologiques ou comportementaux importants ont un impact négatif sur l'état de santé d'une personne. Ces facteurs peuvent aller d'un style d'adaptation néfaste au déni des symptômes.

    Trouble factice

    Ce trouble est diagnostiqué lorsqu'une personne fait semblant d'être malade ou simule la maladie de quelqu'un d'autre sans gain ou raison apparente.

    Le trouble factice imposé à autrui, que l'on appelait autrefois trouble factice par procuration, consiste à simuler une maladie chez quelqu'un d'autre. Un parent peut convaincre les médecins que son enfant est malade et se donner beaucoup de mal pour que la maladie paraisse authentique. Dans cet exemple, le parent(PAS l'enfant) est diagnostiqué avec un trouble factice imposé à une autre personne.

    Troubles somatiques et dissociatifs, enfant assis et parlant avec un médecin en blouse blanche, StudySmarter.Visite chez le médecin, pexels.com

    Voyons maintenant ce qu'il en est des troubles dissociatifs. Il existe quatre types distincts de troubles dissociatifs, chacun avec ses symptômes.

    Amnésie dissociative

    Les personnes atteintes d'amnésie dissociative oublient des informations sur elles-mêmes ou des événements clés de leur vie. Elles peuvent oublier n'importe quoi, depuis des événements traumatiques spécifiques jusqu'à des années entières de leur vie. L'amnésie dissociative peut entraîner une méconnaissance de soi, allant de l'oubli d'informations personnelles à l'oubli complet de son identité.

    Fugue dissociative

    La fugue dissociative est une forme peu commune d'amnésie dissociative et l'une des formes les plus rares de troubles dissociatifs.

    Lesfugues diss ociatives sont des épisodes d'amnésie dissociative au cours desquels l'individu abandonne ses activités quotidiennes, voyage, adopte une nouvelle identité et oublie une partie ou la totalité de ses souvenirs passés.

    Il peut être difficile de savoir si une personne est en proie à une fugue dissociative. Cependant, elle sera souvent confuse ou bouleversée lorsqu'on lui posera des questions sur son histoire personnelle.

    Le trouble dissociatif de l'identité (TDI)

    Le trouble dissociatif de l'identité est le nouveau nom du trouble de la personnalité multiple et se caractérise par l'existence d'au moins deux états de personnalité explicites et uniques, souvent appelés altères. Les trous de mémoire sont fréquents car les alters entrent et sortent de la conscience. Ces alters ont tendance à avoir leur histoire personnelle, à aimer et à ne pas aimer, et à avoir des traits de personnalité. La perte de mémoire qui peut accompagner le trouble dissociatif de l'identité, le nombre d'alters et les autres symptômes varient considérablement d'une personne à l'autre.

    Explications des troubles somatiques et dissociatifs femme tenant un miroir avec une succession de ses reflets dans le miroir StudySmarter.Personnalités multiples, pexels.com

    Les alters peuvent être de n'importe quel sexe, âge et personnalité. Cependant, il existe quelques types d'alters communs aux personnes souffrant de TDI. Un protecteur est un alter dont le but est de protéger le corps et les autres alters. Il peut être prêt à subir des violences physiques ou verbales et devenir agressif pour se défendre. Les autres alters peuvent être des enfants (souvent appelés littles), des fragments qui détiennent des émotions ou des souvenirs spécifiques, des persécuteurs qui agissent de manière nuisible, des alters sexuels, etc.

    Trouble de dépersonnalisation/déréalisation

    Letrouble de dépersonnalisation et de déréalisation provoque une déconnexion entre toi-même et ta vie quotidienne. De nombreuses personnes connaîtront un certain niveau de dissociation au cours de leur vie, et c'est normal. Cependant, les personnes atteintes de ce trouble éprouvent un détachement de leurs pensées et de leur corps et/ou une déconnexion entre leur environnement et elles-mêmes qui a un impact significatif sur leur vie quotidienne. L'un de ces types de dissociation ou les deux peuvent être présents.

    Symptômes des troubles somatiques et dissociatifs

    Quels sont les symptômes courants des troubles somatiques et dissociatifs ?

    Trouble somatique

    Le trouble somatique se présente sous de nombreuses formes, et la liste des symptômes rapportés varie énormément. Les plaintes les plus courantes sont les maux de tête, les vertiges, les douleurs thoraciques, les douleurs abdominales et les douleurs dans les membres.

    Trouble anxieux lié à la maladie

    L'anxiété écrasante qui entoure la santé d'une personne est le principal symptôme du trouble anxieux lié à la maladie. Le trouble anxieux lié à la maladie peut être classé en deux catégories : la recherche de soins et l'évitement des soins.

    • Recherche de soins : va fréquemment chez le médecin, demande des tests, subit des procédures, etc.

    • L'évitement des soins : va rarement chez le médecin ou cherche à obtenir des soins médicaux.

    Trouble de dépersonnalisation/déréalisation

    On parle dedépersonnalisation lorsqu'une personne éprouve un sentiment d'irréalité ou de détachement par rapport à ses pensées, ses sentiments, ses actions ou son corps. La perception du temps peut être déformée et la personne peut se sentir physiquement ou émotionnellement engourdie. Elle sait qu'elle est une personne réelle dans un endroit réel, mais elle est psychologiquement déconnectée de l'expérience qu'elle a d'elle-même.

    Ladéréalisation est un sentiment similaire de détachement, mais avec ton entourage ou ton environnement au lieu de toi-même. Les personnes qui souffrent de déréalisation peuvent avoir l'impression d'être dans un état onirique ou brumeux, avec une vision déformée. Elles savent toujours qu'elles sont une personne réelle dans un endroit réel, mais elles sont également conscientes que ce qu'elles ressentent n'est pas normal ou réel.

    Différence entre les troubles somatiques et les troubles dissociatifs

    Contrairement aux troubles liés aux symptômes somatiques, les troubles dissociatifs ont généralement des causes potentielles plus apparentes. Dans la plupart des cas, les troubles dissociatifs se développent comme une méthode pour faire face à un traumatisme, et ils commencent généralement pendant l'enfance.

    Lorsque tu es enfant, ton identité est encore en train de se former. Tu commences tout juste à comprendre qui tu es et quelle est ta place dans le monde. Pour cette raison, les enfants peuvent se dissocier beaucoup plus facilement que les adultes. Ils peuvent observer et vivre un traumatisme comme s'il se produisait à l'extérieur d'eux ou chez quelqu'un d'autre, ce qui leur permet de faire face à la douleur émotionnelle de l'expérience.

    Les personnes atteintes de troubles somatiques peuvent avoir vécu des événements stressants et défavorables qui contribuent à leur trouble. Cela peut aller d'une mauvaise dynamique familiale à la perte d'un emploi. Dans le cas des troubles dissociatifs, les expériences traumatiques passées sont les facteurs de stress typiques qui provoquent l'apparition du trouble.

    Exemples de troubles dissociatifs en psychologie

    Si tu n'as jamais fait l'expérience de la dissociation toi-même, il peut être difficile de comprendre ces troubles. Quelques exemples célèbres de personnes qui ont connu la dissociation peuvent t'aider à mieux comprendre cette catégorie de diagnostic.

    Superstar du football

    Herschel Walker était un joueur de football professionnel, un athlète olympique et un porteur de flambeau olympique. Il a même remporté le trophée Heisman en 1982 pour son excellent travail en tant que running back. Il est souvent considéré comme l'un des meilleurs joueurs de football universitaire de tous les temps. La plupart des gens le reconnaîtraient pour ses prouesses athlétiques sans savoir qu'il souffrait d'un trouble dissociatif.

    En 2008, Walker a publié des mémoires sur sa vie et ses luttes avec un trouble dissociatif de l'identité. Il a écrit qu'il avait une douzaine d'alters, dont certains l'aidaient à s'entraîner plus dur et à être une meilleure personne. Cependant, d'autres alters étaient beaucoup plus extrêmes et violents. Un alter dangereusement compétitif jouait à la roulette russe lorsqu'il dominait sa conscience.

    Il s'est maintenant retiré des sports et se consacre à la défense et à la sensibilisation au DID. Il est également porte-parole d'un programme de traitement de la santé mentale destiné aux anciens combattants.

    Le mystère personnel d'un auteur de romans policiers

    Agatha Christie est l'un des auteurs de romans policiers les plus connus du vingtième siècle, ayant écrit 66 romans policiers et 14 recueils de nouvelles. Cependant, elle a vécu un mystère personnel en 1926. Son mari a demandé le divorce à Agatha, car il était tombé amoureux d'une autre femme. Il est parti passer le week-end avec des amis, et pendant son absence, Agatha a disparu, laissant derrière elle sa voiture et sa valise.

    Les journaux se sont déchaînés sur la disparition de l'auteur et ont suivi les immenses recherches menées pendant plus de dix jours. Elle s'était inscrite dans une station thermale située à 184 miles de son domicile, sous le nom de Tressa Neele. Pendant cette période, elle a prétendu ne rien savoir de son passé. Les gens de la station thermale ont même dit qu'elle ressemblait à Agatha Christie, ce qu'elle a considéré comme une drôle de coïncidence.

    Personne ne sait s'il s'agissait d'une fugue dissociative, d'un acte de vengeance contre son mari infidèle ou d'une tentative d'attirer l'attention de la presse. Cependant, les médecins de son époque et les nôtres soutiennent l'idée qu'il s'agissait d'un cas de fugue dissociative.

    Un rock'n roll irréel

    Adam Duritz est l'un des auteurs-compositeurs de rock les plus connus. En tant que leader du groupe Counting Crows, il interprète des chansons cinématographiques, qui ont permis au groupe de décrocher deux nominations aux Grammy Awards. Depuis le début de sa vingtaine, Duritz a connu une dissociation fréquente, ce qui fait que son monde semble irréel. Il décrit la perception du monde comme un écran de cinéma, se sentant complètement séparé de son corps. Ces expériences ont inspiré certains des textes les plus abstraits d'Adam Duritz.

    Troubles somatiques et dissociatifs - Principaux enseignements

    • Le trouble somatique implique un ou plusieurs symptômes physiques extrêmement pénibles pour l'individu.
    • Le trouble anxieux lié à la maladie (TAM) implique une inquiétude excessive et irrationnelle concernant ta santé ou le risque de contracter une maladie. Il peut s'agir d'une recherche ou d'un évitement de soins.
    • Le trouble de conversion est une modification persistante des fonctions motrices ou sensorielles sans cause explicable.
    • L'amnésie dissociative provoque des trous de mémoire. Les fugues dissociatives sont des épisodes d'errance ou de voyage pendant l'amnésie.
    • Le trouble dissociatif est caractérisé par deux ou plusieurs états de personnalité distincts appelés alters.
    • Le trouble de dépersonnalisation/déréalisation est une expérience de déconnexion entre toi et ton environnement ou ton corps.
    Questions fréquemment posées en Troubles somatoformes et dissociatifs
    Quels sont les symptômes des troubles somatoformes ?
    Les symptômes des troubles somatoformes incluent des douleurs physiques sans explication médicale, des troubles gastro-intestinaux, et des dysfonctionnements neurologiques comme des migraines.
    Comment traiter les troubles dissociatifs ?
    Les troubles dissociatifs se traitent par thérapie, notamment la thérapie cognitive-comportementale, et parfois par des médicaments pour gérer les symptômes associés.
    Qu'est-ce qu'un trouble somatoforme ?
    Un trouble somatoforme est une condition où une personne éprouve des symptômes physiques sans cause médicale identifiable, souvent liés à des facteurs psychologiques.
    Comment diagnostiquer un trouble dissociatif ?
    Le diagnostic des troubles dissociatifs inclut des évaluations cliniques et des entretiens détaillés pour comprendre les symptômes et l'histoire personnelle du patient.

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    Vrai ou faux. Une sensibilité accrue à la douleur et une douleur chronique sont fréquentes chez les personnes souffrant de troubles des symptômes somatiques.

    Lequel des éléments suivants peut augmenter la probabilité de développer des troubles liés aux symptômes somatiques ?

    Vrai ou faux. Les personnes atteintes de TPP sont beaucoup plus susceptibles de se présenter dans le cabinet d'un médecin que dans une clinique de santé mentale.

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