Anticancéreux

Définition du cancer

Comme nous l'avons défini au début, le cancer est une maladie caractérisée par une division cellulaire rapide et incontrôlée. Les cellules saines se divisent régulièrement dans le cadre d'un processus appelé le cycle cellulaire. Elles disposent de nombreuses mesures de sécurité qui les aident à réguler ce processus, en les indiquant quand se diviser et quand essayer d'autres activités cellulaires. Les cellules sont limitées au nombre de fois qu'elles peuvent se diviser avant de mourir. Cependant, dans les cellules cancéreuses, ces mesures de sécurité sont soit absentes, soit défectueuses. Au lieu de cela, la cellule se divise rapidement et de manière incontrôlée.

La division cellulaire incontrôlée est causée par des mutations dans l'ADN de la cellule. Les mutations proviennent de nombreuses sources différentes. En fait, l'ADN mute naturellement tout le temps, mais la plupart de ces mutations n'ont aucun effet sur la cellule. Ce n'est qu'occasionnellement qu'une mutation provoque un effet néfaste tel que le cancer. Tu peux aussi obtenir des mutations à partir de substances cancérigènes telles que les rayons X et autres radiations.

Comme les cellules cancéreuses se divisent très rapidement, elles se développent plus vite que les cellules normales. Elles peuvent alors envahir et détruire les tissus sains environnants, y compris les organes. C'est pourquoi le cancer met la vie en danger.

Qu'est-ce-qu'un médicament anticancéreux ?

L'utilisation de médicaments anticancéreux pour traiter les cancers est connue sous le nom de chimiothérapie. \( 28 \% \) de tous les patients atteints de cancer subissent une chimiothérapie dans le cadre de leur traitement. Elle peut avoir un taux de réussite de \( 90 \% \) contre certaines formes de cancer.

Les différents médicaments anticancéreux ont des mécanismes et des méthodes de traitement différents, en fonction de leur classification. Ils ont également tous des effets secondaires et des dosages différents, et s'attaquent à des types de cancer distincts. Les médecins doivent prendre tous ces facteurs en considération lorsqu'ils prescrivent des médicaments anticancéreux.

Médicaments anticancéreux : Classification

Examinons quelques-uns des différents types de médicaments anticancéreux :

• Les agents alkylants agissent en interférant avec la réplication de l'ADN de la cellule cancéreuse. Ils y parviennent en réticulant les brins d'ADN ou en faisant correspondre anormalement les paires de bases d'ADN.
• Les antimétabolites interfèrent avec les enzymes impliquées dans la synthèse de l'ADN.
• Les agents hormonaux modifient les quantités d'hormones dans et autour de la cellule cancéreuse, ce qui affecte sa division cellulaire.
• Les alcaloïdes végétaux se lient à certaines protéines à des stades spécifiques du cycle cellulaire, entraînant l'arrêt mitotique et la mort de la cellule cancéreuse.

Médicaments anticancéreux : Cisplatine

Le cisplatine est un médicament anticancéreux particulier. Pour être exact, il s'agit d'un type d'agent alkylant. Il traite le cancer en arrêtant la réplication de l'ADN, ce qui empêche la cellule de se diviser.

Structure

Le cisplatine a pour formule moléculaire \( [PtCl_2 (NH_3)_2] \) . C'est un exemple d'ion complexe avec deux ligands chlorure et deux ligands ammoniac liés à un atome de platine central.

En regardant le terme "cisplatine", nous pouvons visualiser sa structure. Le cisplatine fait en fait partie d'une paire de deux isomères optiques, c'est-à-dire des molécules ayant la même formule structurelle, mais des dispositions différentes des groupes autour d'un atome central.

• Dans l'isomère cis, les ligands chlorure sont l'un à côté de l'autre.
• Dans l'isomère trans, ils sont opposés l'un à l'autre.

Fig.1- Cisplatine et transplatine : Les ligands chlorure sont encerclés pour t'aider à identifier leur position.

La forme du cisplatine est un plan carré. La structure cis- et la forme plane carrée du cisplatine lui confèrent la géométrie correcte qui est fondamentale pour sa fonction.

Mécanisme d'action

La structure du cisplatine joue un rôle important dans cette façon dont il agit en tant qu'agent anticancéreux.

Lorsque le cisplatine se trouve dans l'organisme, l'eau déplace l'un des ligands chlorure dans une réaction de substitution de ligand appelée aquation. Cela se produit parce que la concentration d'eau autour de l'ion complexe cisplatine est beaucoup plus élevée que la concentration d'ions chlorure.

L'aquation permet au cisplatine de se lier plus facilement aux bases de l'ADN, en particulier la guanine. Un atome d'azote de la guanine donne sa paire d'électrons solitaires à l'ion platine du cisplatine, formant ainsi une liaison covalente dative. Cela permet de se débarrasser du ligand eau nouvellement acquis dans une autre réaction de substitution de ligand.

La même substitution se produit ensuite pour l'autre ligand chlorure, mais cette fois-ci, le ligand chlorure est remplacé par un atome d'azote provenant de la guanine du brin d'ADN opposé. La liaison à la guanine réticule les deux brins d'ADN et déforme la forme de l'ADN. Cela empêche la cellule de répliquer son ADN. La cellule tente de réparer les lésions de l'ADN à l'aide de mécanismes de réparation, mais elle n'y parvient pas. Cela déclenche l'apoptose, la mort cellulaire.

Fig.2- Le cisplatine se lie aux bases guanine sur les brins opposés de l'ADN

Effets secondaires

Le cisplatine n'est pas sélectif. Il se lie à l'ADN de toutes les cellules, et pas seulement des cellules cancéreuses. Cependant, comme les cellules cancéreuses se répliquent beaucoup plus rapidement que les cellules humaines saines, l'effet du cisplatine sur elles est beaucoup plus important. Mais d'autres cellules qui se répliquent fréquemment, comme les cellules du follicule pileux, sont également touchées et tuées. C'est pourquoi les patients sous chimiothérapie présentent parfois une perte de cheveux. Les autres effets secondaires sont les nausées, les vomissements et la fatigue.

Cependant, il est important de se rappeler que la chimiothérapie peut être extrêmement bénéfique, et pour certaines personnes, c'est leur meilleure chance de traiter le cancer. Le cisplatine, en particulier, a un taux de réussite de 90 % contre le cancer du testicule. Bien que les effets secondaires soient désagréables, ils peuvent être gérés par des médicaments tels que les antiémétiques. Toutefois, c'est toujours le patient qui doit décider s'il veut ou non subir un traitement anticancéreux.

Anticancéreux naturels

Depuis des centaines d’années, les produits naturels sont très utilisés dans le traitement et la prévention de certaines pathologies. En particulier, environ 60 % des médicaments anticancéreux sont d’origine naturelle et proviennent de produits naturels issus de diverses sources telles que les plantes, les animaux et les microorganismes.

La mer est une source potentielle d'agents bioactifs naturels encore quasiment inexplorée. À ce jour, cinq médicaments anticancéreux proviennent du milieu marin.

Les produits naturels d’origine marine sont parfois trop toxiques ou provoquent des effets secondaires graves conduisant à leur abandon durant les essais cliniques. Depuis quelques années, les immunoconjugués permettent l’adressage de la molécule cytotoxique à la cellule cancéreuse cible. ¹