Accès aux soins de santé

Indice d'accès et de qualité des soins de santé

L'indice d'accès et de qualité des soins de santé (HAQ) est une mesure de l'accès et de la qualité des soins médicaux. L'échelle utilisée pour cela va de 0 à 100. Où 0 correspond au plus mauvais accès aux soins médicaux et à la plus mauvaise qualité des soins médicaux, 100 correspond au meilleur accès aux soins médicaux et à la meilleure qualité des soins médicaux. L'indice HAQ est basé sur la mortalité aménageable.

Fig. 1 - Indice d'accès aux soins de santé et de qualité, 2015.

Obstacles à l'accès aux soins de santé

L'accès aux soins de santé se heurte à de nombreux obstacles, et ces obstacles empêchent les gens de préserver leur santé et d'atteindre leur plein potentiel.

La pauvreté

La pauvreté n'affecte pas seulement l'accès aux soins de santé, elle est aussi une cause de mauvaise santé. La pauvreté affecte souvent les aspects financiers de la vie des gens. Cela signifie qu'il est difficile pour les personnes en situation de pauvreté de s'offrir des choses qui peuvent améliorer la santé, qu'il s'agisse d'aliments sains et d'une nutrition suffisante, de médicaments ou même d'informations concernant les soins de santé. D'autres coûts peuvent inclure le coût des consultations médicales, ainsi que les frais de déplacement pour se rendre à la consultation et même la perte de revenu qui peut résulter d'un arrêt de travail pour cause de maladie.

L'éducation

L'éducation est essentielle pour que les gens acquièrent des connaissances et une compréhension des soins de santé. Si les gens ne savent pas comment rester en bonne santé ou comment accéder aux soins de santé, leur capacité à recevoir des soins de santé est gravement limitée.

Coût de l'assurance maladie

L'assurance maladie est un paiement mensuel ou annuel qui sert à couvrir les frais imprévus et aide les gens à recevoir des soins de santé à un tarif abordable. Sans assurance maladie, les frais de santé sont généralement extrêmement élevés. Cependant, l'assurance maladie est un autre élément qui empêche l'accès aux soins de santé. En effet, l'assurance maladie impose des paiements mensuels pour avoir accès aux soins de santé. Si les gens n'ont pas les moyens de faire face à ces paiements, cela limite par conséquent leur accès aux soins de santé. Cela peut signifier qu'ils doivent payer des prix élevés pour recevoir des soins de santé.

Revenus et emplois

Pour pouvoir se payer des soins de santé et une assurance maladie, il faut disposer d'un revenu. Par conséquent, un manque de revenus peut devenir un obstacle à l'accès aux soins de santé. De nombreux employeurs proposent à leurs employés des formules d'assurance à un tarif préférentiel. Parfois, les soins de santé sont même gratuits par l'intermédiaire des employeurs.

Compétences linguistiques et culturelles

Les barrières linguistiques peuvent avoir un impact sur l'accès aux soins de santé. En effet, les malentendus et les erreurs de communication peuvent entraîner une mauvaise prise en charge des soins, une mauvaise compréhension de l'état du patient, voire un diagnostic erroné si le patient et le soignant ne parlent pas la même langue. Dans les cas extrêmes, cela peut mettre la vie du patient en danger. Cela ne signifie pas nécessairement que tout le monde doit parler la même langue, cependant, c'est un facteur important pour l'accès aux soins de santé. Les traducteurs sont des outils essentiels dans les situations de soins de santé.

La compétence culturelle est également essentielle dans les soins de santé. Elle permet aux professionnels de la santé d'être plus conscients de la façon dont les cultures peuvent affecter les soins de santé d'un patient.

Par conséquent, si un professionnel de la santé n'est pas conscient des différentes cultures ou porte un jugement sur elles, cela peut avoir des répercussions sur le traitement et les soins de santé et, en fin de compte, sur l'accès du patient aux soins de santé. Être compétent sur le plan culturel signifie fournir la même norme de soins à tout le monde, indépendamment de qui ils sont ou de ce qu'ils croient.

Le transport

Si les personnes qui ont besoin de soins de santé n'ont aucun moyen de se rendre sur le lieu du traitement, leur accès aux soins de santé en sera affecté. Sans moyen de transport, les gens pourraient manquer des rendez-vous, ne pas pouvoir aller chercher des ordonnances ou ne pas pouvoir atteindre un hôpital en cas d'urgence. Qu'il s'agisse de ne pas posséder de voiture personnelle, de ne pas pouvoir s'offrir les transports en commun ou de vivre en milieu rural, le transport est un facteur clé lorsqu'on pense à l'accès des gens aux soins de santé.

Fig. 2 - Ce bus se dirige vers l'hôpital Ealing à Londres. Mais que se passerait-il si tu n'avais pas les moyens de payer le ticket de bus ?

Disparités dans l'accès aux soins de santé

Les disparités dans l'accès aux soins de santé peuvent souvent être le résultat de discriminations ou de préjugés. On parle de discrimination lorsqu'une personne est maltraitée en raison de son identité. Ladiscrimination fondée sur l'origine ethnique, le sexe, la sexualité et les revenus peut avoir un impact sur la possibilité pour une personne de recevoir des soins de santé appropriés .

Les personnes de couleur (et aussi les femmes) ne sont pas non plus souvent utilisées dans les études, ce qui fausse les données en faveur des hommes blancs. Dans certains cas, la discrimination peut souvent empêcher les groupes minoritaires de rechercher des soins de santé en premier lieu, peut-être en raison d'un traitement injuste dans le passé.

L'accès aux soins de santé aux États-Unis

De nombreux pays en développement ont du mal à accéder aux soins de santé. Malgré cela, les pays qui ont des systèmes de santé de haute qualité ont également des problèmes d'accès aux soins de santé. Cela peut être dû à la demande, qui a un impact sur les temps d'attente pour les soins de santé, ou au coût très élevé des soins de santé.

Effet de la loi sur les soins abordables sur l'accès aux soins de santé

Aux États-Unis, la loi sur les soins de santé abordables (ACA) a été promulguée en 2010. Cette loi visait à rendre l'assurance maladie plus abordable pour un plus grand nombre de personnes. Cela a permis un meilleur accès aux soins de santé aux États-Unis. L'ACA offre des droits et des protections qui garantissent que la couverture santé est équitable et facile à comprendre. Elle réduit également les inégalités géographiques, raciales et économiques en matière de soins de santé grâce à un meilleur accès à une gamme de polices d'assurance santé.

Quel impact la loi sur les soins abordables a-t-elle eu sur l'accès aux soins de santé ?

Davantage de personnes ont désormais une assurance maladie, ce qui permet aux gens d'avoir accès aux soins de santé. De plus, des études montrent que les différences socio-économiques ont diminué en ce qui concerne les soins de santé, ainsi que le nombre de décès, grâce à l'ACA. En fin de compte, l'ACA a amélioré l'accès aux soins de santé pour ceux qui ont pu souscrire une assurance maladie dans le cadre de l'ACA, même si de nombreux citoyens américains ne sont toujours pas couverts par une assurance maladie. Par conséquent, leur accès aux soins de santé reste limité.